[概述]四、C基因区变异·联合变异

C基因区相当保守，在正常的免疫耐受期病例，较少出现C基因区变异。但在慢性乙型肝炎病变活动的病例中，C基因变异却较常存在。因基因型不同2种变异的发生率有差异，但Bcp变异也可发生在前C变异的病例中，在我国的HBeAg（－）慢性肝炎中双变异有10%～20%。只是不知因变异诱发病变活动或长期活动而累积变异，核壳抗原变异影响T细胞识别，免疫逃逸而使感染长期持续，但核壳蛋白变异区段与抗原表位又不尽一致。而pC变异可见于HBeAg（－）的各种感染状态，与病变活动性并不显著相关，可能只是C区变异的无辜的旁观者。Bcp变 ......