重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis , SAP )指具备AP的临床表现和生物化学改变,须伴有持续的器官功能衰竭(持续48小时以上、不能自行恢复的呼吸系统、心血管或肾脏功能衰竭,可累及一个或多个脏器) 。SAP病死率较高,为36% ~ 50% ,如后期合并感染则病死率极高。重症急性胰腺炎通常是以局部非感染性炎症开始,在数分钟到数小时内就可以出现全身性炎症反应,并逐渐影响全身多个器官的功能。近年研究显示,导致胰腺坏死继发感染的病原菌来源于胃肠道,肠内营养可以减少这种并发症的发 ......