[治疗]四、肝衰竭／重症肝炎的营养管理

重症肝炎时由于多器官衰竭（MOF），内环境严重紊乱，营养不足问题突出，又反过来影响肝再生。目前主张，在剧症肝炎急性型血清转氨酶活性显著增高时，由于急剧肝坏死常见血中氨基酸增高，宜慎用氨基酸制剂。本型营养管理方法与缓发性肝衰竭（LOHF）相似。我国的重症肝炎以乙型肝炎为主，绝大部分系母婴传播所致，常经过数十年从HBV无症状携带、慢性肝炎、肝硬化至重型化的过程，故在重症肝炎营养管理的同时应兼顾肝硬化的特点。通过上述有关肝硬化患者营养状况及治疗饮食测评，对其出院后治疗饮食提供指导意见。 ......