[治疗]四、峡部依赖的房扑的消融

三尖瓣环峡部是消融的靶区，可采用的消融径线有三尖瓣环至下腔静脉，三尖瓣环至冠状窦口和冠状窦口至下腔静脉，也有采用从三尖瓣环至欧氏嵴的消融径线。对于房颤导管消融术中需进行三尖瓣环峡部消融的患者可将消融导管套入肺静脉环状标测电极的圆环内，肺静脉环状标测电极将为消融导管提供较好的支撑以便消融导管达到峡部的全长并与峡部良好贴靠（图84-20）。峡部肌层厚表现为峡部心内电图A波的振幅高，此时为实现峡部的阻滞可选择一条电压低的消融径线而不是最短的消融径线。如果峡部呈凹面型，在不同形状长鞘的辅助下采用大弯导管或者采用左 ......