[治疗]第十四章 经阴道腹腔镜阑尾切除术（NOTES）

常规采用全麻，患者取截石位。患者在接受阴式妇科手术后转为外科手术医生操作。经阴道断端置入1枚10mmTrocar和2枚5mmTrocar，3枚Trocar构成倒三角形分布。连接气腹装置，压力维持在13mmHg左右（图14‐1，14‐。经5mmTrocar放入把持钳及超声刀，探查腹腔，寻找阑尾，以把持钳将阑尾提起（图14‐3～14‐。以超声刀切断阑尾系膜，阑尾动脉一并切断。裸化阑尾根部（图14‐11～14‐。以生物夹于距阑尾根部0.5cm处夹闭，于生物夹远侧以超声刀切断阑尾（图14‐17～14‐。经阴道取出 ......