[诊断]第二节 蛛网膜下腔出血

自发性SAH又分为原发性SAH和继发性SAH，原发性SAH是指脑表面血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，即狭义的SAH。突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，局限性神经功能缺损、缺如，脑膜刺激征阳性等，可为SAH的初步诊断提供依据。脑CT扫描显示脑沟、脑池、脑裂高密度影，腰椎穿刺血性脑脊液，眼底玻璃体后出血等，可为SAH的确定诊断提供依据。非典型性SAH是神经科常见的危险性很高的疾病，通常与临床症状（头痛）轻、脑膜刺激征可疑、影像学无异常发现有关，此时须特别小心谨慎，腰椎穿刺进行脑脊液检查成为最重要的诊断手段。目前最常 ......