[速览]第十六章 乳 糜 胸

乳糜胸（chylothorax）是指淋巴液在胸腔内的异常积聚，通常是因胸导管或其较大属支破裂而使胸导管液进入胸腔。肺叶切除术后乳糜胸相对于食管癌术后乳糜胸发生时间早，多2～6天出现，对于肺癌根治性切除+淋巴结清扫或术中操作与胸导管关系密切的患者，出现术后3天胸膜腔积液量异常增多或无明显减少，排除渗血和感染者或胸腔引流液颜色改变呈动态变化的患者应警惕乳糜胸的可能。胸腹腔分流术多用于恶性乳糜胸，但如果保守治疗无效的创伤性乳糜胸患者存在开胸手术禁忌、肺扩张受限，这种方法就成为最佳选择。 ......