[治疗]第四节 药物治疗

基本目标是实现血压达标，降低长期心血管总危险。治疗高血压及其可逆的危险因素。降压目标至少应血压低于140／90mmHg，如能耐受，全体高血压患者均可进一步降低血压水平。对高危或极高危患者（如伴脑卒中、心肌梗死、肾功能不全、蛋白尿）的血压目标至少低于130／80mmHg。对老年人，糖尿病和一般伴心血管病患者SBP降至＜ 140mmHg比较困难，但联合治疗仍是必要的。为更易使血压达标，抗高血压治疗应在心血管损害发生前开始。评述：剂量充足的ACEI和β‐受体阻滞剂已在多项大规模临床试验中证明能降低慢性心衰的死亡 ......