[诊断]诊疗思路

MDS多见于60岁以上的老年人，采集病史时应询问是否有基础疾病，此前有无血液病史（贫血史），是否接触苯、烷化剂及射线，是否有医源性因素（肿瘤放、化疗）。MDS风险分层目前采用WPSS及IPSS积分系统：WPSS风险分层：分为5组，极低危组（0分）、低危组（1分）、中危组（2分）、高危组（3～4分）、极高危组（5～6分）。极低危组、低危组、中危组、高危组及极高危组中位生存期分别为：141个月、66个月、48个月、26个月及9个月，2年AML转化率为：3%、6%、21%、38%及80%（表2-3-3，2-3- ......