[治疗]第二节 他克莫司与移植后新发糖尿病

TAC对移植胰具有双重作用，一方面，在啮齿动物自发性糖尿病模型中，早期应用TAC能有效抑制同基因型和异基因型胰岛移植物的自身免疫反应，预防糖尿病的发展。在体外培养的大鼠胰岛细胞中加入高于治疗剂量的TAC，胰岛素mRNA的转录受抑制，停止给药后胰岛素mRNA的转录和胰岛素分泌恢复正常，TAC对胰岛素mRNA转录的抑制作用是可逆的，并且与用药时间和剂量有关。由于在其他脏器移植术前，一般不作糖耐量和糖化血红蛋白检测，因终末期肾病、肝病和心脏病接受其他脏器移植的受者术前已有NODAT的危险因素（如身体超重、年龄高 ......