[治疗]七、脑瘫后遗足畸形的外科治疗原则

脑性瘫痪的外科治疗主要适应于痉挛型和部分混合型，治疗分手术治疗与保守治疗两种手段，但实际上多数情况下应该共同采用。外翻足或马蹄足可先试用保守治疗，如支具能够维持畸形矫正就不采用手术，而且同一肢体的其他畸形，即使在手术矫正后仍需要继续应用支具时，也应暂缓手术。在矫正脑瘫的骨性手术中跟距关节融合是作者应用最多的手术，若是足内翻畸形跟距关节的外侧切除多一些，即可矫正足内翻畸形，若关节面切除后跗骨窦植骨，就可矫正足外翻畸形（图5‐5‐。也有的学者建议SPR手术与矫形手术同期实施，如此有利于术后进行功能训练。 ......