[并发症]七、胆管损伤

图D为术后4天床旁胸片，示右侧胸腔大量积液，气管、纵隔受压左移。胆汁瘤逐渐增大压迫肝组织，并存在继发感染，经皮穿刺置管对胆汁瘤予以引流，2个月后胆汁瘤明显缩小（图1 0-1 2 C），3个月后将引流管拔除。1周后经E R C P逆行置入一枚胆道金属支架横跨胆总管上段及肝内胆管左支，支架置入术后1个月C T复查，显示肝内胆管扩张及胆汁瘤消失，支架通畅（图1 0-1 3 D），2年后C T复查示肝内原消融灶明显缩小，肝内胆管无扩张，支架通畅（图1 0-1 3 E、F）。同时术后应密切观察患者有无黄疸情况，定期 ......