相对于尸体肝移植而言,活体半肝移植的流出道重建较为复杂,因为肝静脉有右肝静脉、中肝静脉及左肝静脉三支,其他的自然流出道包括右后下肝静脉、肝短静脉等,而流出道的通畅是移植物存活的必备条件。具体的手术方式需根据供体和受体的情况来决定,简单而言,左肝移植将包含左肝静脉,右肝移植将包含右肝静脉,中肝静脉的取舍及其他血管的重建与否取决于每个供受体的患者具体条件。目前成人-成人右半肝活体肝移植出于对供肝安全性的考虑,常把中肝静脉主干保留给供体,因此为了保证足够的静脉引流,除了右肝静脉以外,常需要重建右后下肝静脉和粗大 ......