精索静脉曲张是泌尿外科的常见病,传统上以开放手术为主。与开放手术相比,腹腔镜下精索内静脉高位结扎术具有创伤小、视野清、术后恢复快及并发症少等优点,尤其对双侧性病变更有优势,已成为当前治疗精索静脉曲张的重要方法之一。在经典的三孔法腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,其中一通道主要用于分离精索内静脉、动脉及淋巴管,便于手术操作。C通道换用抓钳抓起精索内静脉,此时在腹腔镜监视下于同侧髂前上棘内侧1cm处,以Veress针穿刺入腹腔,用其钝头游离精索内静脉,然后C通道换用Ligasure凝闭切断精索内静脉(图12-1- ......