[辅助检查]五、碱性磷酸酶

碱性磷酸酶和γ谷氨酰转肽酶在肝细胞损伤时可有相应改变，但主要反映胆汁淤积。淤胆时有胆红素代谢的障碍，也常有肝功能的异常。碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）是一组胞膜结合、糖基化、含金属的酶，底物特异性低，在碱性p H中可催化磷脂键的水解，释放出无机磷酸。正常人血清ALP活性主要反映3个来源的同工酶：肝脏、骨骼和肠管，至少有一半活性是肝型同工酶，妊娠时胎盘同工酶占主要成分。许多与肝胆疾病无关的情况，可使ALP增高，包括骨病（老年骨病、Paget病、转移性癌）、淋巴瘤、充血性心力衰 ......