[文献资料]七、全肺切除

中心型肺癌,不能通过袖式支气管成形保留肺组织者。支气管:左主支气管长5 ～ 7cm ，使用切开缝合器切断时由于受后方的降主动脉的干扰，从主操作口使用普通内镜直线型缝合切开器或者旋转头的内镜缝合切开器角度均受限，可能造成残端过长。肺动脉:右侧肺动脉干位置较深在，需从上肺静脉干上缘充分向深方游离才能显露主干，直接游离切断通常显露较差，有一定难度，可以在切断肺静脉和支气管后，将肺组织充分向外牵拉，暴露较好时再处理。动脉处理有难度时，可以先打开肺门后方纵隔胸膜，游离右主支气管后用直线型缝合切开器切断，再处理动脉。 ......