[病理生理]一、阿尔茨海默病的神经病理

AD病人的脑有明显的形态学改变。在显微镜下可见到AD特征性病理变化，存在典型的SP和NFT样变，甚至在某些脑区出现大量神经元丢失（neuronal loss）。神经细胞的丧失与突触改变是AD脑病理变化的另一重要方面，以前由于技术的限制对这方面的认识较少。实际上在AD病例中突触数量的减少比神经细胞数量减少更为显著，并伴有突触的病理性改变。而针对Synapto‐physin等突触前标记物的研究发现，AD病人的新皮质的突触前神经终端密度平均降低45%。除此之外，AD脑神经元还会有颗粒空泡变性、平野小体（hira ......