肾脏在维持机体内水电解质和酸碱平衡、调节血压、分泌激素、清除各种代谢产物和药物中发挥极其重要的作用。通常药物以原形经肾脏直接排出体外,也可经代谢转化后以代谢产物的形式排泄。肾脏病时,由于药物代谢动力学发生改变,药物及其活性代谢产物的药理作用强度及维持时间也随之受到影响。由此可见,肾脏既是药物代谢及排泄的场所,又是药物发挥作用或产生毒性反应的器官[ 2 ] 。研究表明,肾小管阴离子转运系统包括以下三个载体系统: Na + /二羧酸协同转运系统,硫酸盐/草酸盐协同转运系统和长链疏水带负电的分子与长链脂肪酸系统 ......