肾小球滤过的90% ~ 95%被近端小管回收后,其余部分在远端肾单位被重吸收,同时远端肾单位必须分泌代谢生成的H +以维持酸碱平衡。10mmol/L的H +其pH相当于2.0 ,而每日需排泄的H +约50mmol/L ,因此如果H +不被缓冲,尿呈极度酸化状态。为了维持一定的H +梯度,分泌至集合管的H +被NH3 、 、肌酐和其他缓冲剂缓冲。于是远端肾单位重吸收少量的并以和可滴定酸( TA )的形式排泄H + 。在基侧膜的Na + / K + / 2Cl -共转运和内层髓质集合管基侧膜的Na + - K ......