肝移植后肾衰竭发生机制复杂,缺乏有效防治手段。阐明其发生的影响因素,开展早期防治至关重要。肝移植术后ARF主要发生于术后早期,因此其影响因素主要来自术前、术中和术后早期。研究认为肝移植术前肾功能不全的持续时间是影响术后肾功能的关键因素,能预测术后SCr水平,但其预测能力有限,可能需结合如术前SCr水平等其他相关因素,而术前是否存在肝肾综合征及其类型并不影响术后ARF发生率。其他移植术后可能引起ARF的危险因素包括术后休克、移植物失功、排斥反应、乙肝或丙肝复发、再移植、长重症监护时间和长总住院时间等。 ......