[治疗]第五章 物理治疗客观资料的书写

物理治疗是什么？关于这些问题， SOAP格式记录中的客观资料部分将给出答案。客观资料是一些可以被观察和测量到的，能够帮助制订治疗计划的信息，其收集过程是可以被复制的。一个记录里的客观资料可以和以前的记录作比较，同样的，它也可以作为未来的比较依据，以便对患者的进展情况进行监测和重新评估。本章重点介绍物理治疗客观资料的记录与书写。例如，疗养院或家庭保健机构看到的记录可能是对患者病情的一个完整的小结，而病案室看到的记录可能仅仅是自上次进展记录以来患者状态的简单更新。对本章而言，出院记录被视为对患者出院时的状态和 ......