[速览]第三节　骨髓瘤肾损害的临床病理表现及诊断

MM主要由瘤细胞增生破坏骨骼、浸润髓外组织及产生大量异常M蛋白而引起疾病表现。轻链型、 IgD型MM的肾脏损害发生率显著较前两者高，临床除呈现肾小管病变外，肾小球病变（肾脏淀粉样变或LCDD ）发生率亦高，出现肾病综合征，轻链型MM肾衰竭发生率约为50% ， IgD型可达90%以上。近年，对于慢性肾脏病（ CKD ）及AKI的肾损害评估国际上已制定出几个重要标准： ① CKD可通过检测SCr用Cockroft-Gault公式估算CCr 、或用简化MDRD公式或CKD-EPI公式估算GFR ，然后依据201 ......