子宫黏膜下肌瘤往往脱出于宫颈外口,使阴道镜检查时很难看到完整的宫颈鳞柱交界。因此,阴道镜检查时多数不满意(图11-2-。建议对细胞学ASCUS以上者,尽量行HPV检测,阴道镜下如无法看到病变,建议尽可能随机活检,必要时切除活检。阴道镜下可见疣状突起,成簇分布,醋酸后见成簇分布乳头状的醋白上皮,较致密,消退缓慢。临床上很多妇女HPV检测为阳性,无临床症状,而阴道镜下可能发现CIN,也可能无病变。针对这些未发现病变的妇女,可以进行随访(图11-2-8)。4 .子宫脱垂的患者多数年龄较大,对细胞学ASCUS,常 ......