[辅助检查]（六）胰转移瘤（pancreatic metastasis）［97～99］

一般胰转移瘤最常来自乳腺、肺、皮肤或肾的恶性肿瘤。多无临床症状出现，直到胰导管梗阻继发胰腺炎或黄疸时才引起注意。胰转移瘤也可来自邻近器官肿瘤的蔓延或侵蚀（如胃癌），或为淋巴结侵犯。来自胃肠道癌是很少见的，胃肠道癌转移主要是通过淋巴系统转移，食管的淋巴引流通过后纵隔淋巴，逆行引流至腹腔胰周淋巴结，胃的淋巴引流是沿大、小网膜的血管向肠系膜上血管根部。结肠的淋巴引流是沿结肠系膜的血管向系膜根部，此处近胰头及胰体。因此胃肠道癌胰转移更多的是在胰周，转移结节进一步侵犯胰实质。鉴别诊断主要依赖其他部位有原发灶才能考虑 ......