[辅助检查]【问题2】

本病例如何进一步检查和明确诊断？原醛症确诊后若选择手术治疗，则需要鉴别是单侧还是双侧肾上腺病变，故需要有经验的放射科医生进行选择性肾上腺静脉插管取血留标本（ AVS ） ，分别测定两侧肾上腺静脉PAC及皮质醇水平。30 ，生理盐水负荷试验阳性，肾上腺CT提示左侧肾上腺内侧支腺瘤，综上所述，该患者的最后诊断为：原发性醛固酮增多症，左侧肾上腺内侧支醛固酮分泌腺瘤，双肾多发囊肿，双肺陈旧性病变，电解质紊乱。原发性醛固酮增多症的诊断分为三步：筛查试验、确诊试验及分型试验，其中分型试验包括定位及PA的亚型鉴别。 ......