[治疗]三、ACS抗栓治疗合并出血的处理策略

ACS合并大出血本身增加死亡风险，而发生出血后停用抗栓药物可能导致缺血事件，后者亦增加死亡风险。对于抗栓治疗合并出血的ACS患者，如何做到迅速控制出血并兼顾缺血风险，是临床医生经常面临的两难境地。一旦发生出血首先应评估出血程度，推荐应用BARC出血分级[ 3 ， 16 ] ，再进行综合评估并兼顾缺血与出血风险，制定个体化的临床方案。心内科医生应熟识出血高危因素、善于出血风险评估，从而及早识别高危出血患者，制定合理的治疗方案，提前预防出血。然而，关于ACS抗栓治疗合并出血防治的临床研究证据仍十分匮乏，未来需 ......