普拉格雷(prasugrel)属第3代噻吩吡啶类抗血小板药,可以直接阻断P2Y12受体,具有较强的抗血小板活性,是氯吡格雷的10~100倍,且受代谢影响较小。另外一种新药坎格雷洛(cangrelor)为静脉注射抗血小板药物,也是P2Y12受体直接阻断剂,坎格雷洛结构与ATP类似,能够有效阻断ADP诱导的血小板聚集。结果显示,普拉格雷组的主要终点事件(心因性死亡、心肌梗死或卒中)显著低于氯吡格雷组(9.9%对12.1%,HR为0.81(0.73~0 ﹒。I NNOVATE‐PCI研究[ 25 ]是由杜克大学 ......