[诊断]第六节　提高肺通气／灌注显像诊断肺栓塞的准确性

PE的临床表现缺乏特异性，临床上诊断比较困难，容易漏诊、误诊。PE的确诊主要依靠影像学检查（包括肺通气／灌注显像） ，然而这些检查都有其不足之处，因此有必要采取多学科合作的方法以提高PE诊断的准确性。PIOPED Ⅱ研究者［ 25 ］采用回顾性研究方法应用肺灌注显像结合X线胸片诊断PE ，使用PIOPED Ⅱ标准，把非诊断性结果排除后的PE确诊灵敏度为.最近有研究显示V/Q SPECT断层显像在诊断PE的灵敏度、特异度和不同观察者之间的一致性都比二维平面显像高［ 63 ， 64 ］ ，而非诊断性结果的比例 ......