[发病机制]6﹒1 心肌细胞凋亡发生机制

目前研究表明诱导心肌细胞凋亡的因素［ 88 ］有：急、慢性心肌缺血、低氧、缺血／再灌注损伤、心脏超负荷、自由基形成、高浓度血管紧张素及儿茶酚胺、醛固酮、心钠素、内皮素等神经内分泌激素。上述诱发因素通过不同机制激发胞内凋亡通路而产生心肌细胞凋亡［ 87 ］。研究发现，在心肌细胞凋亡时，线粒体结构与功能发生明显改变，且与心肌细胞凋亡显著相关［ 90 ］。过氧化氢能够诱导心肌细胞凋亡，Chen等［ 90 ］在观察过氧化氢对培养心肌细胞凋亡的研究中发现，在培养的心肌细胞中加入过氧化氢后，首先出现线粒体呼吸功能减弱 ......