[治疗]第三章 胸椎管狭窄症的手术治疗

脊柱后纵韧带骨化多见于颈椎段，胸椎段发病率较低，然而胸椎后纵韧带骨化常常导致脊髓受压，保守治疗又常常无效，所以手术治疗成为唯一有效的治疗手段。但对手术治疗方法各式各样，大家共同的认识是后路手术风险大，容易造成神经损伤并发症，一致的认为前路手术是较佳的选择。肋骨横突切除入路行椎体后缘切除术治疗TOPLL的手术方法为最优选的手术方法。这种方法是先作椎体后缘的纵向截骨刨槽，然后自TOPLL与硬脊膜之间分离开一个间隙，插入推倒刀（田氏骨刀内的一种器械），自后向前推倒TOPLL后，再用髓核钳将其切除之。不要在OPL ......