[治疗]第三节　癌痛的微创全身给药治疗

90%的癌症患者在患病期间会出现不同程度的疼痛，规范化癌痛治疗，可以使80%以上的癌痛得到控制，但仍有部分癌痛患者镇痛效果欠佳或副作用明显不能耐受，称之为难治性或顽固性癌痛。难治性癌痛的药物治疗，必须个体化选择安全有效的药物和适当的给药途径，一般来说，可更换不同的阿片类药物，或改变给药途径。微创全身给药是常用的替代途径，微创全身给药系指经皮下、静脉持续输注药物。改变给药途径可提高镇痛效果，减少副作用，尽管机制不十分清楚，但至少临床药理学的改变，包括药物的生物利用度，首过效应，分布，代谢产物，排泄等，会影响 ......