分子生物学方法的应用在革兰阳性细菌,特别是肠球菌糖肽类耐药性机制的了解上提供了许多极有价值的资料,但在耐药性发生机制、流行病学及临床方面,仍有尚未解决的问题,如在凝固酶阴性葡萄球菌临床分离菌株,有时在金黄色葡萄球菌分离菌株中对壁霉素耐药性的了解仍很不够。目前已知,在医院环境以外的地区内分离出的糖肽耐药肠球菌都含有vanA基因簇。VanA耐药性在肠球菌多见,而VanB表型则较VanA为少见。虽然临床实验室检测这两种耐药性的能力有所不同,也有可能此处差异实际上反映了流行情况的真实区别,即在VanA肠球菌中存在 ......