[治疗]第五节 脾门区域淋巴结清扫常见情况和处理技巧

1 .脾门区域淋巴结清扫手术操作难度较大，对腹腔镜技术的要求较高，术者应该在具备一定腹腔镜操作经验后才能开展此区域淋巴结清扫。2 .虽然脾脏的位置相对固定，但是脾门区空间狭小且位置深在，在行该区域淋巴结清扫时，患者取头高脚低右倾体位，通过重力作用使脾门区暴露更充分。3 .清扫此区域淋巴结前，应将大网膜置于胃的右下方，这样能更好地将胃底向右上方牵引，张紧脾胃韧带、挡开胃底后壁、显露脾门及胰尾，以便裸化脾门区血管（图6-.18 .相对固定的手术团队、丰富的腹腔镜胃癌D2根治手术经验及对脾门区解剖的充分认识是顺 ......