和颈动脉颅内段解剖不一样,双侧椎动脉汇合为基底动脉,一侧椎动脉闭塞有可能不会引起后循环明显症状,因此在选择治疗路径上显得更加重要,必须要经过认真评估,和双侧颈内动脉狭窄病变一样,可以同时治疗双侧病变,也可以先治疗一侧,3个月后治疗另外一侧。置入3.5mm × 13mm球囊扩张支架后,造影见狭窄完全恢复正常管径,远端血流改善且向对侧椎动脉反流,双侧PICA显影(图11‐38E,F),因此决定暂不同时行右侧病变支架术,在3个月后实施。 ......