[治疗]第四节 半椎体切除矫形椎弓根钉棒系统内固定术

预防性早做半椎体切除，恢复站立姿势及心肺功能，防止脊柱侧凸进行性加重，恢复脊柱平衡，改善肺功能，提高生活质量。切除半椎体的椎板、关节突和横突后、暴露椎弓根，沿椎弓根外缘向前剥离，暴露半椎体。2 ﹒第二步：将半椎体上下椎间盘和相邻椎体的软骨终板切除后，用骨刀截除预定范围内棘突、椎板、横突，用脊髓拉钩把脊髓拉向对侧，于椎弓外侧行骨膜下剥离，达椎体后部，凿除半椎体的椎弓根，用椎体剥离器于椎体外缘行骨膜下剥离，达椎体前缘。主要原因是术中用自动牵开器时间过长，术后仰卧于硬板床上，术中受压时间长，故术中应经常放松牵开 ......