[治疗]第五节 人工血管动静脉瘘技术操作

体位:平卧,术侧肢体外展,为便于术中建立皮下隧道,术前应标记切口位置及人造血管走行(图5-。13 ) ,标记时注意应尽可能提供穿刺区域的人工血管长度。暴露肱动脉及其伴行静脉绕以硅胶阻断带悬吊,动脉需游离约3cm长,注意保护伴随的深静脉(图5-。开放静脉阻断钳,使静脉血回流入移植血管,确认吻合口通畅无误后,于血管襻顶端切口阻断移植血管,静脉吻合口压迫止血。贵要静脉和肱静脉可通过肱二头肌和肱三头肌间沟显露,继续向近端延长切开即可显露腋静脉。如果贵要静脉和肱静脉可以利用,则暂不显露腋静脉以备日后使用(图5-。1 ......