脊柱下部和骨盆由于大量肌肉附着,触诊和检查较困难,物理诊断和放射线检查可能有所帮助,最终确诊仍主要依赖于患者主诉及特殊检查的体征。有些患者进行全面彻底检查却始终不能发现腰痛的病因。腰痛可为焦虑型神经症、抑郁症和癔症等的躯体症状,以及不属于任何心理疾病的神经质患者的临床表现,在涉及受伤者赔偿问题时更易发生,对病痛描述较模糊,热衷述说自身残疾程度和在医疗机构中受到不公平待遇等。抑郁症和焦虑症患者的处理颇为棘手,轻微背痛如骨关节炎和体位性疼痛被夸大成难以忍受,患者的残疾程度远大于病变程度,表现痛苦、易激惹和绝望 ......