[治疗]第三部分 骶 尾 椎

骶骨肿瘤的手术切除具有特殊性：①骶骨肿瘤有时涉及S1，完整切除肿瘤的需要与切除后重建的困难并存。骶骨肿瘤多向盆腔内生长,骶骨前方有大量动静脉丛及骶神经丛，血供丰富，而且前方邻近输尿管、髂血管，前、后路联合手术可以提高肿瘤切除的彻底性和安全性。全骶骨切除术后躯干与骨盆的连续性中断,有必要进行脊柱与骨盆之间连续性重建和内固定，常采用后路双侧L4、L5到髂骨的钉棒固定和融合。既往有Galveston技术、人工骶骨或异体骶骨法等等。但是由于脊柱与髂骨之间有较大的垂直剪切力和矢状面旋转剪切力，全骶骨切除术后重建的方 ......