[预防、预后]三、中枢神经系统保护的研究进展

1957年DeBakey首次报告应用无名动脉和左颈总动脉双侧插管选择性脑灌注成功，1975年Griepp把深低温停循环应用于大动脉外科，使大血管外科得到一定程度的开展，但由于神经系统并发症发生率高，早年主动脉外科手术的病例数量仍有限，较少有大样本病例报告。1993年，Svensson等回顾分析了656例DHCA的患者，停循环时间超过40min，脑卒中发病率明显增高至10.7%～14.6%，停循环时间超过65分钟，死亡率将大大增加。因而在大血管手术中需要采用DHCA时，根据实时温度变化，调整酸碱平衡的管理策 ......