[诊断]第二节 诊 断

仔细询问病史以及患者的过去史对了解急诊入院的胸痛患者是否属于UAP的范畴十分重要。但应特别注意的是少数UAP患者的胸痛症状并不典型，这多见于老年人、糖尿病或女性患者，其首发症状可能仅仅是胸闷、针刺样疼痛，无明显的放射痛，部分患者可能表现为上消化道症状，或胸膜刺激症状，这些不典型的主诉症状是导致误诊或漏诊的主要原因。病史询问还对鉴别不同性质的胸痛疾病提供重要的信息，一些临床高危、易引起猝死的胸痛疾病，如肺动脉栓塞、主动脉夹层等，仔细了解胸痛情况可获得一些对诊断有价值的资料。 ......