[治疗]主动脉口狭窄扩大纠治术

1 ﹒轻度狭窄可随诊观察。自体带瓣肺动脉瓣切取:做左右肺动脉分叉前、肺动脉干前壁横切口，检查肺动脉瓣确认完好后，横断肺动脉干，自上而下沿干外壁分离肺动脉，在肺动脉瓣窦底部下2～3mm处横切开右室流出道，再向两侧伸延，完整地将肺动脉根部从右室出口分离取出，分离需仔细。在主动脉阻断钳下方横断主动脉，左右冠状动脉分别灌注心肌保护液，将左右冠状动脉于距开口2～3mm处连主动脉壁圆形切下冠状动脉使呈纽扣样（图8‐13‐2B），切除主动脉根部时保留主动脉壁2～4mm，留作吻合。主动脉瓣狭窄伴关闭不全，取自身带瓣肺动脉 ......