[病因学]第104节　原发性甲状旁腺功能亢进症

简称原发性甲旁亢）是由于甲状旁腺本身病变引起的PTH合成和分泌过多。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多PTH所致，见于肾病、骨质软化症和小肠吸收不良或维生素D缺乏与羟化障碍等疾病。三发性甲旁亢是在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久刺激，部分增生组织转变为腺瘤伴功能亢进，自主分泌过多的PTH ，常见于慢性肾病和肾脏移植后。慢性肾病时，虽然FGF23升高，但不能抑制PTH分泌，也不能促进磷排泄，呈现PTH对FGF23的抵抗状态，其原因是增生的甲状旁腺不能表达足够的 ......