2﹒2 脑 血 流

临床医生对脑的血液循环应有全面的认识，包括对脑血流（brain blood flow，CBF）生理、生化性质及其所流经管道（动脉、微循环和静脉系统）的血流动力学的全盘考虑。脑血管自动调节机制在系统血压随时波动的情况下，保证了脑灌注压和脑血流的稳定。用过度换气减少PaCO2的方法降低颅内压有两点注意：伴随颅内压减低,脑血管口径缩小引起脑血流减少，PaCO2 ＜ 25 mmHg时，导致脑缺血。控制正常灌注压突破或充血性脑肿胀，除抬高头位等一般措施外，在保障脑血流的前提下采用控制血压和（或）在Lund方案中应用 ......