该手术是治疗膀胱癌的传统术式,尤其适用于术前已有性功能障碍、性欲低下、勃起不坚的老年患者,以及肿瘤已侵及双侧膀胱侧韧带的患者。术前准备、麻醉和体位与保存性功能的根治性膀胱切除术相同。2 .分离、结扎膀胱、前列腺侧韧带时,尽可能靠近盆壁。3 .无需将前列腺外侧筋膜和Devonvillier筋膜后层切开并分离海绵体神经血管束。4 .分离前列腺外侧韧带时,先用圆刀在盆壁小心切开盆内筋膜,将此韧带向下作钝性分离,然后用直角钳靠近盆壁钳夹切断,并缝扎止血(图12 10 24~.此法会将前列腺外侧静脉丛及血管 ......