[治疗]第五节 改良乳突根治术

改良乳突根治手术的主要适应证为上鼓室、鼓窦胆脂瘤伴有正常的中鼓室。病变局限于上鼓室，故患者的听力常是比较好的，可能是听骨链没有被胆脂瘤所损坏，也可能砧骨损坏而胆脂瘤在锤骨和镫骨之间起传导作用。用电钻磨开上鼓室（图6‐。上鼓室磨开后，磨低面神经嵴后面称为后拱柱的骨部，它覆盖了面神经隐窝，必须予以磨低（图6‐。因为上鼓室病灶清除后，鼓膜外耳道皮瓣可覆盖中耳和面神经嵴，并覆盖到上鼓室内壁。上鼓室前方和颧部气房病灶必须清除。62），覆盖上鼓室，外耳道创面可用裂层皮植入，外耳道填塞。图6‐62回复鼓膜外耳道皮瓣。 ......