[治疗]第9章 颞下入路

颞下入路早在19世纪末即已被应用，Cant on和Paul于1893年利用颞下硬膜内（前部）入路暴露视交叉部的病变。1962年Kur ze首次报道颞下硬膜外经内听道上壁入路（中颅窝入路），用以探查内听道及接近内耳的桥小脑区。常采用颞部耳前直线斜切口或环耳马蹄形切口。为了便于分离侧裂，我们多采用颞部问号状切口，释放脑脊液，减少脑牵拉，可用于处理岩斜上部的肿瘤。马蹄形切口适合纯粹的颞下入路，大问号切口可将颞下与经侧裂入路结合起来。图9-8偏后方为脑干的外侧面，可见动眼神经、基底动脉、小脑上动脉、滑车神经及脑桥 ......