吸烟是COPD的主要危险因素,在我国吸烟者慢性阻塞性肺气肿患病率较非吸烟者高4倍,吸烟指数(吸烟包数/天×年限)与COPD的发病率呈正相关,大多数慢COPD是由吸烟引起的。一般来说,吸烟20~30年开始发病,因而肺气肿发病年龄大都在50~60岁。人体中存在的蛋白水解酶有木瓜蛋白酶、中性粒细胞蛋白酶和巨洚细胞蛋白酶等,在动物实验研究,动物经支气管给予这些蛋白酶,会引起类似于人类肺气肿的实验性肺气肿模型。氧化应激与蛋白酶/抗蛋白酶失衡:早期的研究表明,与非吸烟者比较,吸烟者α 1‐AT的功能下降了40%左右, ......