脑损伤的始动因素是窒息,由于窒息导致器官的缺氧缺血,更确切地说,窒息产生的严重的缺氧使得脑灌注降低和脑血流调节异常是脑损伤发生的关键环节,单纯的低氧血症或单纯的脑缺血均不是HI E的发生条件,窒息致脑缺血可能是不完全性,亦可能是完全性(严重窒息致低张性缺氧。缺氧缺血的直接结果是血氧分压、血氧含量降低,组织代谢底物缺乏(葡萄糖)及代谢终产物的堆积,脑灌注降低和血流调节异常。实际上细胞的凋亡是由基因调控的,一种程序性死亡(programmed cel death),上述的发病机制均可在细胞凋亡过程中起重要作用 ......