肿瘤在生长过程中,常因供血不足引起瘤组织的变性或坏死,多发生于中心部位。故根据经验,活检多在近肿瘤边缘或血供丰富的区域取材[ 43],但有些坏死组织常规超声不易区分[ 44],取材失败或假阴性的发生率仍较高。肝转移瘤经化疗后可失去活性,未出现液化状态下常规超声常难以做出判断。超声造影有助于判断,有活性病灶表现为血管期环状或团状增强,实质期廓清。超声造影引导穿刺活检明显降低了常规超声的假阴性率,造影确认恶性肿瘤的活性区域、变性或坏死区域分别引导多点穿刺活检,可准确获得组织病理诊断,从而有效提高经皮穿刺活检的 ......