大量蛋白质的摄入,可增加肾小球灌注,促使肾功能恶化。然而过度控制蛋白质,胰岛素分泌减少,且蛋白质分解代谢增加,促进负氮平衡,导致营养不良。传统观念只注重血糖控制,限制蛋白摄入对合并CKD1 ~ 4期糖尿病患者同样重要。低蛋白饮食能降低肾功能恶化和尿蛋白增加的风险,特别是1型糖尿病肾病患者。低蛋白饮食治疗还可减轻胰岛素抵抗,改善糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢,降低血浆肿瘤坏死因子和瘦素水平。儿童和青少年糖尿病和CKD患者应接受经过专业培训的注册营养师指导,避免过高蛋白饮食(蛋白质大于总热量的20% ) ,但考 ......